출산 직후에 커졌던 자궁이 줄어드는 과정에서 자궁이 강하게 수축하면서 일어나는 아랫배 통증입니다. 경산부일 수록 더 강하게 나타납니다. 출산할 때 느끼는 진통보다는 덜하지만 아기 낳는 통증과 비슷합니다. 모유수유 하면서 아기가 젖을 물면 더 강하게 나타나기도 합니다. 대개는 2~3일 지나면 약해집니다. 훗배앓이가 너무 강하면서 오래 지속되면 자궁 감염을 의심해 봐야 합니다.
출산 이후 24일~36일 가량 나오는 질 분비물을 말합니다.
출산 직후 : 며칠간은 혈액이 많이 섞여 있어 붉은 색
출산 3~4일 이후 : 색깔이 옅어 집니다.
출산 10일 이후 : 흰색 또는 노란색으로 변합니다.
자연분만 과정에서 쓰이는 자궁수축제, 무통분만시술, 회음절개, 진통 시간이 10시간이 넘는 난산 등의 원인으로 출산 후 방광이 차는 느낌이 무뎌지거나 소변을 시원하게 보지 못하는 상태가 될 수 있습니다. 출산 이후에 치골 윗부분이 부풀어 오르거나 배꼽 위쪽에서 자궁이 만져지면 방광에 소변이 과도하게 차 있음을 나타내므로 전문의의 진찰이 필요할 수 있습니다. 출산 후 대개 4시간 이후에는 소변을 볼 수 있어야 합니다.
출산 후 2~8주 후면 대개 정상화됩니다.
외음부를 씻을 때는 항문의 균이 질로 들어가는 것을 막기 위해 앞에서 뒤쪽 방향으로 씻어야 합니다. 회음 절개를 한 경우 붓고 통증을 줄여주기 위해 출산 후 24시간 동안 얼음찜질을 해 주면 도움이 됩니다. 스프레이식 진통제도 효과를 줍니다. 하지만 너무 심한, 또는 점점 통증이 심해지는 경우에는 반드시 전문의 진료가 필요합니다.
출산 후 24시간이 지나서 따뜻한 물에 좌욕을 하면 통증이 완화되고, 빠른 회복에 도움이 됩니다. 특별히 문제가 없이 질식분만을 한 경우라면 다수의 대중이 들어가는 탕이 아닌 개인 욕조에서 목욕도 가능합니다. 회음절개 부위는 대개 3주가 지나면 아물고 증상도 없어집니다.
질식 분만을 한 경우 며칠 동안 훗배앓이, 회음절개 통증, 유방울혈, 무통분만 후 두통 등을 경험하게 됩니다. 진통제를 통해 어느 정도 감소시킬 수 있습니다.
출산 직후 2~3일 동안은 임신과 출산 당시 경험했던 흥분 상태와 두려움, 출산 직후 통증, 수면 부족으로 인한 피로, 아기를 키우는 거에 대한 걱정, 임신과 출산으로 인해 변화된 몸 상태에 대한 생각 등으로 우울한 감정이 생깁니다. 대개는 10일이 지나면 거의 없어지지만 우울증이 지속되면서 자살이나 영아살해 같은 생각이 든다면 신속하게 정신과적 치료를 해야 합니다.
출산 후 호르몬 변화로 어떤 경우에는 뇌기능의 변화가 일어나 인지력에 감소가 일시적으로 올 수도 있습니다.
언제부터 가능한지 정해진 것은 없습니다. 성적인 욕구와 통증이 없다면 출산 2주 이후부터 성관계를 할 수도 있습니다. 통계에 따르면 대개 출산 6개월이 지난 후 성관계를 시작합니다. 특히 모유 수유 중이라면 대개 질 상피가 얇아져 다치기 쉽고, 윤활작용이 되지 않아 성관계할 때 통증이 생기기도 합니다. 그래서 모유 수유 중에 성관계를 하려면 몇 주 동안 에스트로겐 질 크림을 바른 후 성관계를 할 수 있고, 윤활제를 사용하기도 합니다.
골반근육과 복근 운동을 하면 임신 전 체형으로 회복되는 데에 도움이 됩니다. 출산 후 1~2일이 지나서 특별히 통증이 없다면 골반근육과 복근 관련 운동(강한 운동은 금지)을 바로 시작해 볼 수 있습니다.
출산 후 며칠이 지나면 바로 케겔운동을 할 수 있습니다. 케겔운동은 출산으로 인한 요실금 예방에 효과적인 운동법입니다.
1. 소변을 충분히 본 후 앉거나 눕습니다.
2. 대소변을 볼 때 갑자기 멈추게 하려고 괄약근을 조이는 듯한 근육수축을 일으키고 3~5초 정도 유지합니다.
3. 다시 근육 긴장을 3~5초 정도 풉니다.
4. 이것을 10회 반복합니다.
5. 아침 점심 저녁 하루에 세 차례 이러한 운동을 합니다.
6. 4~6주간 시행합니다.
케겔운동을 할 때는 호흡을 깊게 하고, 몸에 긴장을 푼 상태에서 시행합니다. 케겔운동할 때 가슴, 배, 허벅지, 엉덩이 근육은 수축시키면 제대로 된 케겔운동이라 할 수 없습니다.
1. 너무 지나치게 케겔운동을 많이 하면 대소변 볼 때 근육이 풀어지지 못하고 긴장감이 유지되어 대소변 보는데 힘들어질 수 있고 질 근육도 너무 강해져서 성교통을 유발할 수 있습니다.
2. 대소변볼 때 케겔운동을 하면 안 됩니다. 특히 소변 볼 때 케겔운동을 하면 오히려 골반근육을 약화시키거나 방광이나 신장에 손상을 줄 수도 있습니다.
3. 케겔운동을 한동안 하지 않으면 요실금이 다시 생길 수도 있습니다. 이러한 경우에는 평생 케겔운동을 해야 할 수도 있습니다.
출산 후 늘어난 복근을 회복시키고 자세 교정도 됩니다.
1. 등을 대고 누운 상태에서 양쪽 무릎을 구부리고 발바닥은 지면에 닿게 합니다.
2. 숨을 천천히 들이쉬고 내쉬면서 배에 힘을 줘서 아랫배가 푹 들어가게 끔 힘을 준 상태를 3~5초간 유지합니다. 이때 윗배는 이완된 상태를 유지하도록 노력합니다.
3. 이것을 6~10번 반복하고 하루에 4차례 시행합니다.
임신 중 굽어진 척추를 교정하는 운동입니다.
1. 등을 대고 누운 상태에서 양쪽 무릎을 구부리고 발바닥은 지면에 닿게 합니다.
2. 아랫배 근육을 수축시키고, 골반을 가슴 쪽으로 향하게 구부리면서 꼬리뼈를 부드럽게 좌우로 굴려 척추를 편평하게 합니다.
3. 허리가 편안하게 느껴질 만큼 수차례 반복합니다.
평소 허리를 펴진 상태로 유지하게 생활합니다.
출산 후 6주 동안은 아기 보다 무거운 물건을 들지 않도록 합니다.
빠르고 반복적으로 척추를 구부리거나 뒤트는 움직임을 하지 않습니다.
모유 수유, 아기를 돌보거나 기타 가사 일을 할 때 허리를 숙이는 일이 없도록 허리 높이에서 일을 할 수 있어야 합니다.
통증이 허락하는 한도에서 가벼운 걷기부터 시작합니다.
점차로 걷는 속도와 거리를 늘려 나갑니다.
매일 30분 걷기를 합니다.
출산 12주 이전에는 무거운 것을 들거나, 윗몸 일으키기, 러닝 등 너무 강한 운동을 하지 않습니다.
강한 운동을 시작하기 전에 방광이 차 있는 상태에서 기침 또는 뛰기를 했을 때 소변이 새는지를 확인하고 소변이 새지 않는 것을 확인한 후 시작합니다. 출산 3개월이 지나도 소변이 계속 새어 나온다면 전문의 진료가 필요합니다.